Impacto posterior do tornozelo em atletas

resultados do tratamento cirúrgico em uma série de casos

Resumo

Objetivo: Avaliar os resultados de 10 pacientes (atletas) com diagnóstico de impacto posterior do tornozelo tratados cirurgicamente por via artroscópica entre os anos de 2016 e 2017 pelo Centro de Traumatologia do Esporte da nossa Universidade. Métodos: Os pacientes foram avaliados em relação à presença de lesões associadas, etiologia do impacto e resultados do tratamento pelo escore VAS e AOFAS. Todos os casos foram conduzidos através da abordagem artroscópica posterior do tornozelo. Resultados: Seis indivíduos apresentavam instabilidade do tornozelo e foram manejados com ligamentopastia de Brostrom-Gould, conjuntamente. Um paciente apresentava síndrome do seio do tarso, sendo esse espaço também desbridado. A lesão do tendão fibular curto foi identificada em 2 casos e tendinopatia do Aquiles em 1 indivíduo. Apenas três casos não receberam procedimentos adjuvantes. Durante a cirurgia, foram identificados como causas do impacto posterior a presença de 5 processos trigonais, 3 processos de Stieda, 1 Hallux Saltans e 1 ossículo acessório da fíbula. O resultado para o VAS foi de 1.28 (0.6-2.5) pontos com um escore AOFAS médio de 88,6 (72-100) pontos. Nenhuma complicação foi relatada. Conclusão: A ressecção artroscópica da causa do impacto, isoladamente ou em conjunto com o tratamento das condições adjuvantes, mostrou-se eficaz no tratamento da dor e no reestabelecimento da função desses pacientes. Nível de Evidência IV; Estudos Terapêuticos; Série de Casos.