Análise pós-operatória de enxerto livre de fíbula por falha óssea causado por tumor em ossos do metatarso

Resumo

Objetivo: avaliar desfechos clínicos pós-operatórios de método cirúrgico em pacientes submetidos à enxertia de fíbula por perda óssea, gerada por tumores metatarsianos. Métodos: trata-se de estudo transversal retrospectivo, realizado entre janeiro de 2010 e dezembro de 2018, com total de 3 pacientes submetidos a enxerto livre de fíbula após perda óssea por ressecção tumoral metatarsiana. Os pacientes foram operados com acesso longitudinal dorsal sobre a lesão tumoral, para posterior ressecção da mesma. O enxerto fibular foi retirado da perna ipsilateral no terço distal. A fixação da enxertia ocorreu tanto por fio de Kirschner quanto por placa mini micro fragmentos, somada a parafusos corticais. Os pacientes foram analisados quanto à idade, sexo, tipo de tumor, necessidade de adjuvância ou neoadjuvância e complicações pós-operatórias. Resultados: do total de 3 pacientes submetidos à enxertia de fíbula para substituição metatarsal, todos eram do sexo feminino (100%), com uma média de idade de 10,3 anos (± 0,61). O tipo de tumor encontrado nas 3 pacientes (100%) foi cisto aneurismático, apresentando mudança apenas no metatarso acometido. Na avaliação da necessidade de adjuvância e neoadjuvância, em nenhum dos casos estudado apontou esta necessidade. Em se tratando de complicações pós-operatórias, duas pacientes (66,6%) apresentaram pseudoartrose e em uma não ocorreu complicação. Conclusão: a realização da enxertia livre de fíbula torna-se uma opção possível na gama de tratamentos para casos de perda óssea gerada por tumor metatarsiano. Nível de Evidência IV; Estudos Terapêuticos; Série de Casos.