Hallux valgus

enfoque actual

Resumo

El tratamiento del hallux valgus ha evolucionado a lo largo de los últimos años, variando de un enfoque centrado en las partes blandas hace 20 años, a un enfoque centrado en la corrección esquelética en la actualidad. No es claro aún el origen de la deformidad, pero es cada vez más claro que una deformidad inicialmente analizada en un solo plano (varo-valgo), en la actualidad se considera que es una deformidad multiplanar. Un gran porcentaje de las deformidades de hallux valgus se han corregido por años con osteotomías uniplanares, pero en los últimos años debido a la mejor comprensión de la deformidad se ha vuelto más importante considerar la pronación o rotación axial del metatarsiano. En población de más edad, en que la osteoporosis empieza a jugar un rol, técnicas que utilizan artrodesis son importantes a considerar. En población de menor exigencia en cuanto al resultado final, las técnicas mini-invasivas deben estar dentro de nuestro armamentario. En este artículo entregamos nuestra opinión en cuanto a los conceptos actuales de tratamiento del hallux valgus, las opciones de osteotomías más confiables así como nuestro algoritmo de tratamiento y las últimas tendencias.