Tratamiento de inestabilidad metatarsofalángica del segundo dedo en estadios incipientes

(Síndrome Preluxación)

Resumen

lntroducción: El objetivo de este trabajo fue demostrar la importancia en al estadificación de la inestabilidad metatatarsofalángica y desarrollar la técnica de reconstrucción anatómica ligamentaria modificada en estadios incipientes. (Preluxacion). Material y Método: Se evaluaron ocho pies, de los cuales cuatro fueron in vivo y cuatro cadavéricos frescos.
Los pies fueron divididos en 2 grupos:
A - 4 (cuatro) pies in vivo, constatándose la inestabilidad metatarsofalángica en el plano horizontal (crossover) con placa plantar indemne.
B - 4 (cuatro) pies cadavericos frescos, realizándosete la seccion del ligamento lateral y cápsula lateral dejando la placa plantar sana.
Posteriormente se realizó en todos los pies la reconstrucción cápsulo-ligamentaria lateral, mediante tendón interóseo con arpón intraóseo de 2 mm. Se estadifico la inestabilidad según la clasificacion de Yu y Judge. Resultados: Hemos logrado la restauración anatómica ligamentaria en las inestabilidades en el plano horizontal (crossover), constatándose la corrección de los ángulos de inclinacion lateral del segundo rayo, con signo de Drawer test (negativo), y ausencia de dolor en los pacientes operados, logrando una correcta alineación y estabilidad. Conclusiones: El procedimiento esta indicado para inestabilidades metatarsofalángicas sin ruptura de la placa plantar, obteniendo resultados preliminares alentadores, logrando resta urar anatómicamente la articulación previniendo deformidades estructura les fijas. (Luxacion)