Doble osteotomía del primer metatarsiano para el tratamiento del hallux valgus moderado a severo

seguimiento a corto plazo

Resumen

Objetivo: La doble osteotomía del primer metatarsiano (DOPM) fue originalmente descripta para eltratamiento del hallux valgus severo juvenil. Esta técnica permite la corrección de cada componentede la deformidad. El objetivo del presente estudio fue la evaluación clínica y radiográfica de lospacientes sometidos a una DOPM asociada a una osteotomía falángica en cuña de cierre medial,para el tratamiento del hallux valgus moderado a severo del adulto. Métodos: Se evaluaronretrospectivamente 9 pacientes con un seguimiento promedio de 12 meses. La evaluación clínicase realizó mediante el score AOFAS pre y postoperatorio. Se analizaron las historias clínicas enbusca de complicaciones. Se evaluó por medio de radiografías pre y postoperatorias el índice deconsolidación y el grado de corrección de la deformidad. Resultados: El score AOFAS preoperatoriofue de 34 y el postoperatorio fue de 87. Registramos un caso de infección superficial y uno deintolerancia al material de osteosíntesis. Todas las osteotomías consolidaron en un promedio de 9semanas. Los ángulos de hallux valgus preoperatorio promedio, ángulo intermetatarsiano, ánguloarticular metatarsiano distal, posición de los sesamoideos y longitud del primer metatarsianofueron 39º, 18º, 10º, E 6 y 1mm. Los valores postoperatorios fueron 7º, 4º, 6º, E2 y 2mm respectivamente. Conclusión: La DOPM permite corregir cada componente de la deformidad, conuna baja tasa de complicaciones y buenos resultados a corto plazo.