Tratamiento de las osteocondritis de astrágalo recidivadas mediante periostio invertido

Autores/as

  • Eulalia López Capdevila
  • Alejandro Santamaria Fumas
  • Xavier Martin Oliva
  • Jorge Muriano Royo

Palabras clave:

Astrágalo/lesiones, Recidivas, Osteocondritis, Trasplante óseo, Periostio/trasplante

Resumen

Objetivo: Analizar los resultados del tratamiento de las lesiones osteocondrales recidivadas mediante injerto de hueso esponjoso autólogo y periostio invertido. Métodos: Revisión del tratamiento quirúrgico de 12 casos de osteocondritis de astrágalo recidivadas, que previamente habían sido intervenidos mediante artroscopia o cirugía abierta. Se realiza una osteotomía del maléolo tibial, desbridamiento y microfracturas, relleno del lecho con injerto de hueso esponjoso, cubriendo el defecto con periostio invertido. Finalmente se sintetiza el maléolo tibial con 2 tornillos de esponjosa. Inmovilización durante 3 semanas y descarga hasta 6 semanas. Se evaluan el dolor y la funcionalidad con la escala EVA y AOFAS. Seguimiento medio de 18 meses con controles clínicos y radiológicos (Rx, TAC y Resonancia magnética). Resultados: Subjetivamente todos los pacientes mejoraron tras ser intervenidos, siendo la puntuación de la escala EVA del dolor una cuarta parte respecto al preoperatorio a los 18 meses. La escala AOFAS mejoró de 33 puntos preoperatoriamente hasta 88 puntos a los 18 meses. Conclusión: La elevada tasa de fracasos y recidivas en el tratamiento de las lesiones osteocondrales supone un reto para el cirujano de pie y tobillo. Según nuestros resultados consideramos esta técnica una opción válida para esta patología.

Biografía del autor/a

Eulalia López Capdevila

Hospital General Hospitalet. Consorci Sanitari Integral. L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona.

Alejandro Santamaria Fumas

Hospital General Hospitalet. Consorci Sanitari Integral. L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona.

Xavier Martin Oliva

Clínica Ntra. Sra. Del Remei. Barcelona, España.

Jorge Muriano Royo

Hospital General Hospitalet. Consorci Sanitari Integral. L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona.

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Publicado

2014-06-24

Cómo citar

López Capdevila, E., Santamaria Fumas, A., Martin Oliva, X., & Muriano Royo, J. (2014). Tratamiento de las osteocondritis de astrágalo recidivadas mediante periostio invertido. Tobillo Y Pie, 6(1), 16–21. Recuperado a partir de https://jfootankle.com/tobilloypie/article/view/1427

Número

Sección

Artigos