Fractura de Jones

Tratamiento quirúrgico

Abstract

El objetivo de esta presentacion es conocer la fractura de Jones, establecer pautas diagnosticas y delinear alternativas terapeuticas segun el caso a tratar. Fueron evaluados retrospectivamente 13 pacientes (13 pies) que presentaron fractura tipo Jones operados en el servicio de ortopedia y Traumatología del Hospital Britá nicodurante el a no 2003. Las fracturas fueron tratadas quirurgicamente solo en pacientes activos laboralmente y deportistas ocasionales (fútbol y tenis). Todos los pacientes fueron operados en decubito dorsal, en forma percutánea, con anestesia local (bloqueo de tobillo), lazo hemostático en tobillo y con control radioscopico para obtener verdaderas imágenes ántero-posteriores, laterales y oblicuas. Se observo consolidacion clínica y radiologica en el 100% de los pacientes. El tiempo promedio de retorno a su actividad laboral sedentaria fue de 14 días. Los 13 pacientes retornaron a su actividad deportiva habitual (futbol y tenis) en un promedio de 9 semanas. No se presentaron complicaciones locales de la herida, niretardo de consolidacion. No se observaron refracturas en el primer ano de seguimiento. Los resultados que obtuvimos con este tratamiento fueron muy satisfactorios, ya que han consolidado todas las fracturas tratadas y no hemos tenido complicaciones relevantes en esta serie. Consideramos a la fijacion interna inicial, con un tornillo endomedular, como el tratamiento de eleccion en este tipo de fracturas, ya que permite que el paciente retome su actividad laboral y deportiva en forma orecoz disminuyendo los índices de pseudoartrosis.