Subtalar artrhroscopy for the treatment of the sinus tarsi syndrome: case report

Authors

  • João Luiz Vieira da Silva
  • Bruno Arnaldo Bonacin Moura
  • Luiz Fernando Bonaroski
  • Mário Massatomo Namba
  • Márcio Hiroaki Kume

Keywords:

Acaseofapatientof62yearsoldwasdescribed.Shehaspresentedmildchronicpainontheanterolateralregionoftheanklejointandagreatintensitypainonthelevelofthesinustarsiregion,associatedwithdifficultyinwalkingonirregularlands,aftereightyearsofnotresponsetoseveraltreatments.Afterlocalanaestheticinjection,shehaspresentedsignificantimprovementofthepainfulpicturewhichcharacterizessinustarsisyndrome.Anankleandsubtalararthroscopywasperformed.Asynovialhypertrophyofthedistalsyndesmosis,responsibleforminorsymptomsontheanterolateralregionoftheanklewasidentifiedandremoved.Thesubtalararthroscopyhasallowedidentifyingandtreatingatearoftheinterosseoustalocalcanealligament,consideredthemajorchangeresponsiblefortheclinicalsymptomsinthiscase.Thearthroscopictreatmentmadepossiblerepairthefoundinjuriesaswellasallowedaprecisediagnosis,beingthepatientwithnosymptomsuntilthismoment(18months).

Abstract

Relato de caso de uma paciente de 62 anos, que apresentava uma dor crônica leve na região anterolateral do tornozelo esquerdo e outra de grande intensidade no nível do seio do tarso, associadas à dificuldade para deambular em terrenos irregulares, com oito anos de evolução e não responsiva a vários tratamentos. Após injeção local com anestésico no nível do seio do tarso, teve melhora significativa do quadro doloroso, sendo assim caracterizado como síndrome do seio do tarso (SST). Foi submetida a uma artroscopia do tornozelo e da articulação subtalar. No tornozelo, foi identificada e tratada uma hipertrofia sinovial da sindesmose distal, responsável pelos sintomas menores na região anterolateral desta articulação. A artroscopia da articulação subtalar permitiu identificar e tratar a lesão do ligamento interósseo, sendo esta considerada a principal alteração responsável pela sintomatologia. O tratamento artroscópico, além de proporcionar um diagnóstico preciso, possibilitou o reparo das lesões encontradas, sendo que a paciente se encontra assintomática até o momento (18 meses).

Published

2007-12-31

Issue

Section

Original Articles

Most read articles by the same author(s)